Ed è proprio qui che sorgono le principali differenze. A parte Bolzano e Basilicata, dove non è previsto il super ticket, nelle altre ci sono quelle che hanno semplicemente applicato il superticket da 10 euro e sono 9 (Puglia, Calabria, Sicilia, Lazio, Marche, Molise, Friuli, Liguria, Sardegna). C’è poi chi ha scelto la strada del pagamento in base al reddito. Anche se in varie forme (costo fisso di 10 euro al di sopra di un determinato reddito o costo variabile in base varie fasce reddituali) in quest’area sono ricomprese 8 Regioni: Campania, Abruzzo, Umbria, Toscana, Emilia Romagna, Toscana e Veneto. E infine ci sono il Piemonte e la Lombardia che hanno scelto una modulazione in base al costo della prestazione.
Rispetto ai costi le differenze sono ancora più notevoli si può pagare anche fino a 30 euro di ticket aggiuntivo (da notare come in Toscana è stato introdotto un ticket sulla digitalizzazione che potrebbe far lievitare i costi fino a 40 euro in più da sommare al ticket nazionale). E poi in molte Regioni sono previsti costi aggiuntivi per prestazioni come Tac, risonanze magnetiche o pacchetti ambulatoriali complessi. In ogni caso i costi effettivi possono variare tra i 36,15 euro fino anche a 118 euro.
|
TICKET SPECIALISTICA AMBULATORIALE |
||||
|
Regioni |
|
Applicazione Super Ticket |
Costo aggiuntivo del Super Ticket |
Costo massimo |
|
Piemonte |
Fino a max 36,15 |
Sì, Progressivi in base alla prestazione |
Da 3 euro a 25,50 euro |
61,65 |
|
Valle d'Aosta |
Fino a max 36,15 |
Si, fisso |
10 euro per ricette con importo pari o superiore ai 20 euro |
46,15 |
|
Lombardia |
Fino a max 36,15 |
Sì, Progressivi in base alla prestazione |
Da 0 a 30 euro |
66,15 |
|
PA Bolzano |
Fino a max 36,15 |
No |
- |
36,15 |
|
PA Trento |
Fino a max 36,15 |
Si, fisso |
3 euro |
39,15 |
|
Veneto |
Fino a max 36,15 |
Sì, progressivo in base al reddito |
5 euro per reddito inferiore a 29mila euro e 10 euro per redditi superiori |
46,15 |
|
FVG |
Fino a max 36,15 |
Sì |
10 euro |
46,00 |
|
Liguria |
Fino a max 36,15 |
Sì |
10 euro |
47,00 |
|
Emilia R. |
Fino a max 36,15 |
Sì, progressivo in base al reddito |
Da 0 a 15 euro |
51,15 |
|
Toscana |
Fino a max 36,15 |
Sì, progressivo in base al reddito |
Da 0 a 30 euro. Inserito ticket digitalizzazione di 10 euro (max spesa 30 euro l’anno) |
76,15 (Fino a 118 euro per pacchetti ambulatoriali complessi) |
|
Umbria |
Fino a max 36,15 |
Sì, progressivo in base al reddito |
Da 0 a 15 euro (Fino a 34 euro per Tac e Rmn) |
51,15 |
|
Marche |
Fino a max 36,15 |
Sì |
10 euro |
46,15 |
|
Lazio |
Fino a max 36,15 |
Sì |
10 euro |
46,15 (Fino a 61,15 per Tac e Rmn) |
|
Abruzzo |
Fino a max 36,15 |
Sì, 10 euro fisso sopra i 36.000euro |
Da 0 a 10 euro |
46,15 |
|
Molise |
Fino a max 36,15 |
Sì |
10 euro (15 euro per Tac e Rmn – 5 euro per FKT – 4 euro per i pacchetti) |
61,15 |
|
Campania |
Fino a max 36,15 |
Sì, in base al reddito |
Da 0 a 10 euro |
46,15 |
|
Puglia |
Fino a max 36,15 |
Sì |
10 euro |
46,15 |
|
Basilicata |
Fino a max 36,15 |
No |
- |
36,15 |
|
Calabria |
Fino a max 45,00+1,00 euro di quota fissa per ricetta |
Sì |
10 euro |
56,00 |
|
Sicilia |
Fino a max 36,15 |
Sì |
10 euro |
46,15 |
|
Sardegna |
46,15 |
Sì |
No |
46,15 |
Fonte: Elaborazione Quotidiano Sanità su dati Regioni
Per quanto riguarda i ricavi totali dell’anno 2013 per il ticket per la specialistica ambulatoriale e altre prestazioni ammonta a 1,486 miliardi di euro in lieve calo rispetto a 1,513 miliardi del 2012. A ricavare di più dal ticket per la specialistica è la Lombardia con 229,8 milioni di euro, seguita dal Veneto con 184,2 mln, dalla Toscana con 164,9 mln. Al quarto posto l’Emilia Romagna con 153,2 mln cui segue il Piemonte con 137,9 mln e il Lazio con 134,3 mln. Le Regioni che incassano meno sono invece il Molise con 5 mln, seguito dalla Valle d’Aosta con 5,3 mln. In ogni caso sono molte più di più le risorse ricavate dalle Regioni del centro nord.
Costo ticket su specialistica ambulatoriale e Altre prestazioni (in mln di euro). Anno 2013
|
Regione |
Ticket specialistica |
Ticket su altre prestazioni |
Totale |
|
Piemonte |
137,3 |
0,6 |
137,9 |
|
Valle d'Aosta |
5,3 |
0 |
5,3 |
|
Lombardia |
202,4 |
27,4 |
229,8 |
|
PA Bolzano |
16,6 |
0,1 |
16,7 |
|
PA Trento |
14,6 |
0,2 |
14,8 |
|
Veneto |
135,8 |
48,4 |
184,2 |
|
FVG |
41,4 |
4,3 |
45,7 |
|
Liguria |
34,6 |
8,5 |
43,1 |
|
Emilia R. |
153,2 |
0 |
153,2 |
|
Toscana |
132,5 |
32,4 |
164,9 |
|
Umbria |
25,4 |
4,8 |
30,2 |
|
Marche |
39,4 |
6,1 |
45,5 |
|
Lazio |
107,6 |
26,7 |
134,3 |
|
Abruzzo |
38,1 |
2,2 |
40,3 |
|
Molise |
5,1 |
0 |
5,1 |
|
Campania |
50,8 |
7,7 |
58,5 |
|
Puglia |
49,1 |
6,1 |
55,2 |
|
Basilicata |
12 |
0 |
12 |
|
Calabria |
17,5 |
8 |
25,5 |
|
Sicilia |
48,2 |
1,8 |
50 |
|
Sardegna |
28 |
0,5 |
28,5 |
|
|
|
|
|
|
Totale Italia |
1294,8 |
191,9 |
1486,7 |
Fonte: elaborazione Quotidiano Sanità su dati Corte dei conti
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Quotidiano della Federazione degli Ordini dei Farmacisti Italiani: www.fofi.it
Andrea Mandelli